病例分享：罕见右眼孤立性脉络膜黑色素细胞增多

紧张状态官能脉络膜肝细胞增高（isolated choroidal melanocytosis）最初是由 Augsburger 等提出，炎症多表现为长焦脉络膜肝细胞色素沉着炎症。全因，美国肯塔基大学养老院的 Lauren 等分享了一唯鲜见的嘴唇紧张状态官能脉络膜肝细胞增高炎症，特别路透社于 2016 年发表在 Retinal Cases Brown Brief Reports 华尔街日报。

炎症女官能，24 岁，亚裔美国人，无主诉呕吐，既往无斑部疾病症史。神经外科核查挖掘出嘴唇后极部色素沉着。嘴唇视力 20/30，腹水也就是说。无白癜风和全身恶官能，斑前节也就是说，无葡萄膜凝和虹膜色素沉着，不权衡为 Waardenburg 综合征。

右斑 8 点钟位置可见一处羽毛状边缘的黑色素沉着炎症，左斑 3 点钟方向也可见一厚度比较大的黑色素沉着炎症（绘出 1）。浸润 OCT 挖掘出嘴唇明显的脉络膜增厚，脑干层无明显异常（绘出 2）。

绘出 1 为浸润照相：左斑 3 点钟（左绘出）和右斑 8 点钟（右绘出）可见脉络膜羽毛状边缘甲状腺肿色素沉着炎症

绘出 2 为浸润 OCT 投影：嘴唇脉络膜增厚，脑干层也就是说

脉络膜肝细胞增高炎症需权衡的鉴定诊断包括：斑球黑变病症或斑皮肤黑变病症，甲状腺肿脉络膜癌症，嘴唇甲状腺肿葡萄膜肝细胞水肿以及本文提到的紧张状态官能脉络膜肝细胞增高。

由于炎症多无主诉呕吐，极少通过神经外科核查挖掘出异常，迄今史料路透社的长焦紧张状态官能脉络膜肝细胞增高病症唯较少，嘴唇炎症极少有 4 唯，两唯为拉丁美洲人，两唯为白种人，原则上为 43～60 岁。本文路透社的炎症为最年轻的亚裔炎症。将来还需要非常多的临床研究和其组织病症理学研究进一步了解该病症的发生发展，以及是否会减小葡萄膜癌症的不确定性。

查看信源地址

编辑： 叶青